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微量元素健康的“双刃剑”
http://www.jsxzzj.com 2013年4月1日 药物与人2013年第4期
     在人体内含量少到以毫克计的微量元素,确实对健康有独特的作用。每一种微量元素,都有其特殊的生理功能。如果缺乏就会罹患多种疾病,甚至危及生命。如机体内含铁、铜、锌总量减少,可使免疫力降低。助长细菌感染,且感染后的死亡率较高。某些微量元素缺乏可致胎婴儿生长发育异常、呆傻弱智等,此外,微量元素在预防癌症、调节血脂、延缓衰老等方面也起着不可忽视的作用。运动员,吸烟、喝酒、精神紧张、工作劳累的人,以及环境污染严重地区的人群,对微量元素的需要量相对增加,儿童、孕妇和老年人更需要有足够的微量元素。

    除血铅外微量元素很难通过静脉血检测

    目前,一些医疗机构对微量元素的检测主要包括铜、锌、钙、镁、铁、铅。对孩子来说,除了血铅,其他都没必要、也不太可能通过简单的静脉血检测来判定体内多种微量元素是否缺乏。对微量元素的筛查主要靠专业医生结合个体情况,比如平时是否偏食、厌食,以及表现出来的特殊症状做初步判断。必要时再做一些特殊的检测。比如,在人体营养状况评价中缺乏敏感特异指标的锌,它在血清血浆中的含量是相对稳定的;要了解是否缺锌,应做血浆碱性磷酸酶检测以参考;同样,通过检测血清铁也是难以反映体内铁含量是否不足,必要时应查血清铁蛋白以了解体内铁的储备,同时查红细胞内游离原卟啉以助诊断。这些检测不是随便抽点血在一般的医院实验室就能做得到的。

    微量元素靠均衡膳食长期吃补充剂会依赖

    在人体内含量少到以毫克计的微量元素,确实对健康有独特的作用。其实健康人群一般通过日常的均衡膳食基本能摄入可满足人体所需的多种微量元素,无需特别补充。但现在有不少人宁可不通过食物摄入,而是天天吃包括微量元素在内的多种补充剂来维持健康,实在是本末倒置!这种“怪现象”跟人们缺乏微量元素的知识有关。某些厂商因此也有机可趁,夸大宣传、极力迎合现代人的这种“惰性”。无知和误导让人们以为偏食无所谓,“缺啥都能补、补了就健康”,反过来造成微量元素制剂盛行,令人或多或少忽视了营养均衡的必要性,进一步助长了不良的生活习惯,为日后患上某类慢性病埋下祸根。

    只要不偏食,没有代谢缺陷,普通人通过正常的饮食一般不缺微量元素。除非是消化吸收不良的病人和一些身体机能明显衰退、难以正常吸收各种营养的老年人,即使均衡膳食仍难摄人身体所需的情况下,才需要在医生的指导下适当考虑服用微量元素补充剂。一般人若长期靠服用补充剂来补微量元素等营养成分,可产生依赖症,服过量了还会伤身。

    与其盲目补微量元素,不如多补点营养常识,了解各种微量元素的“真面目”,根据不同的食物来源合理搭配一日三餐,这样的补法既有效、又安全。下面就常见的钙、镁、铁、铜、锌、铅等微量元素在人体中的作用、缺乏的症状、过量的危害以及食物来源作个介绍。

    人体中微量元素之钙

    钙跟人体骨骼和牙齿的生长密切相关:具有维持神经和肌肉正常兴奋性、维持体内酸碱平衡、保护心血管等作用。常人每天对钙摄入量只需要800毫克左右。

    缺钙危害:身体缺钙,少儿易患佝偻病,精神不振,长成X或O形腿,龋齿,鸡胸等:成人易出现腰背疼痛、手脚抽筋,易疲劳、精力不集中等;孕妇及哺乳期妇女抽筋乏力、关节疼,严重的出现骨盆畸形:老年人易出现骨质疏松、腰椎颈椎疼痛,牙齿松动、脱落等。

    过量危害:钙摄入过能可影响人体对铁、锌、镁、磷的吸收率,甚至会伴有恶心、呕吐等消化道症状,或出现结石,肌肉疼痛,严重的甚至可致昏迷。

    食物来源:奶制品、豆类、虾皮、海带、花生等。

    人体中微量元素之镁

    镁跟钙一起促进人体骨骼的生长代谢,维持神经和肌肉正常兴奋性。

    缺镆危害:镁的食物来源很丰富,一般人不会缺乏。有报道称一些“软水”地区水中钙镁离子偏少,人们不懂通过饮食补充,造成心血管疾病、胃肠道感染相对高些,出现恶心、腹;写,肌肉兴奋性下降,乏力、嗜睡,或心律不齐等症状。

    过量危害:过量摄入镁,可出现恶心、胃肠痉挛,肌无力麻痹等症;出现高镁血症者或引起低血钙,还可致骨骼异常,干扰血液的正常凝固等。

    食物来源:绿叶菜、粗粮、坚果类、木耳、肉类等。

    人体中微量元素之铁

    铁是构成血红蛋白的重要部分,可参与体内氧的运输。

    缺铁危害:成年人缺铁易致疲劳,工作和学习效率下降;孩子缺铁一般不会马上出现贫血,但可影响生长发育,表现为注意力不集中、偏食,免疫力下降、易感冒,还会加重身体对铅的吸收,增大铅中毒的风险,伴随出现身体协调能力的改变。

    过量危害:呕吐、严重的可致心衰、肝功能异常。

    食物朱源:鸡、鸭等动物的血、内脏,鱼类,黑豆,黑木耳,黑芝麻等。

    人体中微量元素之锌

    锌能促进身体、智力和性器官的生长发育;促进伤口愈合;有助促进身体对维生素A的吸收,帮助改善视力。

    缺锌危害:青少年儿童缺锌可影响发育,致厌食、偏食或异食癖,毛发稀疏黄;严重可致侏儒症和智力发育不良。青春期严重缺锌可导致性器官发育不足,严重时男子可出现“隐睾”或外生殖器过小、功能弱等,成年后易增加不孕不育风险。成年男子缺锌加大前列腺肥大风险,影响生育能力;一般人缺锌还易影响伤口愈合进程。

    过量危害:锌的生理剂量和中毒剂量的相差很大,一般人不易出现过量中毒的危险。但长期补过量,会影响身体对铜,铁等微量元素的吸收和利用。

    食物来源:牡蛎等海产品、动物肝脏、蛋、豆类、花生、燕麦及胚芽等。

    人体中微量元素之锕

    铜能参与体内铁的代谢,有造血作用;帮助维持中枢神经和免疫系统功能,与血管、肾和皮肤的健康密切相关,可合成胶原蛋白,构成头发中的黑色素。

    缺铜病症:缺铜与缺铁一样,严重时可出现贫血,但缺铜出现的贫血还伴有白细胞下降、心律不齐的症状:缺铜也可出现厌食、肝脾肿大、骨质疏松、脱发,忧郁等。不过,许多食物都含有铜,中国人一般不缺铜,除非是长期腹泻的病人或靠静脉输液、肠道外营养供给的病人,一般无需额外补铜。

    过量危害:过多铜摄入易影响肝功能,可出现恶心、呕吐、上腹疼痛、腹泻、头痛头晕等症状,严重者可致肝硬化、血尿甚至尿毒症,乃至死亡。铜中毒者口腔中有明显金属味。

    食物来源:贝类、动物肝脏、坚果类、谷类等。

    人体中微量元素之铅

    铅是对人体有害的微量元素,它可伤及人体的神经系统、造血系统等多个系统和器官。儿童对铅比成年人更加敏感,铅中毒可出现注意力下降、多动症、失眠、反应迟钝,情绪易兴奋,甚至易有攻击性行为,导致孩子发育滞后、智力低下。

    危害来源:大气,水等环境中的铅污染,比如不达标的汽车尾气排放:另外,一些彩色食品的包装中也有铅污染,孩子应尽量少吃非天然调色剂染出来的色彩鲜艳的食品。

    微量元素对健康来说就是~把双刃剑:用的好可以祛除疾病强健身体,用不好就伤了自己。所以如果你怀疑你或你的家人缺乏微量元素,千万不要只看广告,擅自自己去买来服用。一定去正规医院,做一个全面检查,并且在医生的指导下服用。让微量元素成为祛除疾病强健身体的一把好剑。 (张洪军)